בגוף אני משתנה - מה נשים לא מספרות על השינויים אחרי לידה?

זהו, את אחרי לידה! מזל טוב אמא יקרה 💜

את כבר לא בהריון.

הסתיימה תקופה מאתגרת בארוע עוצמתי מאוד ועכשיו מתחילה תקופת החלמה שנקראת משכב הלידה.

היא תמשך כשישה שבועות ובמהלכה הגוף וגם הנפש יעברו שוב שינויים דרמטיים (לקריאה על השינויים הרגשיים לאחר הלידה). לאט ובהדרגה הגוף יתאושש והנפש תתאים את עצמה לאמא ולאשה שאת.

במאמר הזה אתייחס לשינויים הגופניים.

כמו בהריון, גם אחרי הלידה התהליכים הם מאוד אישיים. כל אשה חווה אותם אחרת. יש כאלה שמקבלות את השינויים באופן טבעי ואחרות חוות דרמה גדולה. כמו בלון שיצא ממנו האויר ולפעמים התחושות הן קשות אף יותר.

מזמינה אותך להתייחס לעצמך ברכות ובחמלה, לאט לאט ובסבלנות... הגוף יחלים, את תבני את עצמך מחדש ותלמדי לקבל את עצמך כאשה, כאמא, עם כל השינויים שעברת ואת עדיין עוברת במעבר לאמהות.

מהם השינויים הגופניים הפיזיולוגיים לאחר הלידה?

דימום והפרשות

בסיום כל לידה, לאחר צאת השליה, מתחיל דימום. גם אם ילדת בניתוח קיסרי. בימים הראשונים הדימום הוא מסיבי וצבעו אדום. בהמשך הדימום הולך ופוחת, ההפרשה הופכת לוורודה-חומה ובהמשך ללבנה.

כדאי להשתמש בפדים המיועדים לנשים אחרי לידה, בתחתונים חד פעמיים ולהקפיד על הגיינה של האזור באמצעות שטיפות מרובות במים זורמים.

למה חשוב לשים לב ומתי לפנות לייעוץ רפואי?

אם מופיע ריח רע, חום או קרישי דם - עלייך לפנות לייעוץ רפואי.

כאב ואי נוחות

כאב יכול להיגרם מסיבות שונות:

• התכווצות הרחם. מייד אחרי הלידה מתחיל תהליך של התכווצות הרחם בחזרה לגודל שלפני הלידה. בד"כ, אחרי לידה ראשונה, פחות כואב לעומת לאחר לידות חוזרות...חשוב לדעת שהנקה יכולה לעורר את הכאב של התכווצות הרחם מכיון, שבזמן ההנקה יש הפרשה של הורמון האוקסיטוצין, שיחד עם זה שהוא גורם להפרשת החלב מהשד הוא גם גורם להתכווצות הרחם.

מה אפשר לעשות? להעזר במשככי כאבים – במיוחד סביב ההנקה על מנת להקל.

• חתך או קרע באזור הפרינאום (אזור החיץ) והתפרים שיש באזור. בימים הראשונים לאחר הלידה, הרקמה הרכה שבאזור הפרינאום יכולה להיות רגישה ובצקתית גם ללא חתך או קרע ולגרום לאי נוחות.

הטיפול הוא שטיפות מרובות ושימוש במשככי כאבים לפי צורך. אפשר להעזר בפד קפוא עם

מגנזיום להפחתת הבצקת. הכאב חולף בד"כ תוך 10-14 ימים. אם את מרגישה אחרי יומיים

שלושה כאב חד בלתי נסבל – לכי להבדק. יתכן ויש תפר מתוח שניתן לשחרר ולהקל עלייך

מאוד.

למה חשוב לשים לב ומתי לפנות לייעוץ רפואי?

חשוב להמנע מעצירות(פרוט בהמשך) וללכת להבדק כשיש כאב או רגישות שנמשכים לאורך זמן

או הפרשה חריגה.

• התפתחות טחורים בעקבות הלידה - תופעה שכיחה שעלולה לגרום לכאב ולאי נוחות.

מה אפשר לעשות?

להתייעץ עם הרופא.ה לגבי תכשיר רפואי מתאים ומעבר לכך להקפיד על שתיה מרובה, להמנע

מעצירות על ידי תזונה מתאימה ופעילות גופנית סדירה.

• כאב בשדיים - קשור בד"כ להנקה. הכאב יכול להיות בשד (גודש) או בפטמה (קשור לתפיסה של התינוק) במקרים אלו מומלץ להתייעץ עם יועצת הנקה באופן מיידי. כאבים יכולים להיות גם אם החלטת לא להניק שכן תהליך ייבוש החלב כרוך באי נוחות וכאב - גם אם בחרת בתהליך תרופתי או לא וגם במקרה זה מומלץ להתייעץ עם יועצת הנקה.

תכיפות או קושי במתן שתן

בימים הראשונים אחרי הלידה יכול להיות שיהיה לך קשה לתת שתן בגלל כאב או תחושת צריבה/שריפה באזור בגלל קרעים או שפשופים כתוצאה מהמעבר של התינוק.

מה אפשר לעשות? את יכולה להקל על עצמך ע"י שטיפות מרובות ולתת שתן תחת מים זורמים.

תופעה נוספת אופיינית לימים הראשונים לאחר הלידה היא מתן שתן לעיתים קרובות.

למה זה קורה? במהלך ההריון והלידה הצטברו בגוף כמויות של נוזלים שצריכות להתפנות. חלק מהנוזלים יוצאים בשתן וחלק יוצרים בצקות (על כך בפסקה הבאה) ולכן את מוצאת את עצמך רצה לשירותים ללא הפסקה, ללא קשר לכמות השתיה. בנוסף, יכול להיות שתרגישי קושי בשליטה על השתן כלומר "שבורח" או "כמעט בורח". אל דאגה, גם עניין זה בד"כ מסתדר תוך מספר ימים. במידה ואת מרגישה ממש חוסר שליטה פני לצוות במחלקה או בהמשך לרופא.ה המטפל.ת.

בצקות

השינויים הפיזיולוגיים המתרחשים בגוף במהלך ההיריון, גורמים להצטברות נוזלים ולבצקות בפנים, בידיים וברגליים. לפעמים אחרי הלידה, הבצקות מחמירות. לרוב הן יחלפו במהלך השבועיים שלאחר הלידה.

*מה את יכולה לעשות? אמנם את אחרי לידה ויש הרבה עבודה אבל...השתדלי לשכב או לשבת כשרגליים מורמות, הקפידי על תנועתיות ובכל מקרה אל תגבילי את עצמך בשתייה.

עצירות

לעצירות אחרי לידה יכולות להיות מספר סיבות: כאב באזור התפרים, הופעת טחורים ושינויים בתזונה בעקבות הלידה.

מה את יכולה לעשות?

*להקפיד על שתייה מרובה ולאכול תפריט עשיר בסיבים תזונתיים שכולל פירות וירקות, שיבולת שועל וזרעי פשתן. אפשר להעזר בתנוחה נכונה בשירותים להניח את הרגלים על שרפרף במעין תנוחת כריעה ולהשתדל מאוד לא ללחוץ. רצפת האגן בשלב זה מאוד חלשה ולחץ ליציאה מגביר את העומס.

החשש מהכאב לאחר הלידה במיוחד אם יש תפרים, הוא טבעי ומגביר את הסיכון לעצירות. על מנת להקל על עצמך, שימי לב שאם לא היתה לך יציאה 24 שעות לאחר הלידה - העזרי בתכשיר שמרכך את הצואה על מנת לקדם יציאה ולמנוע עצירות מתמשכת.

החיים שאחרי לידה- אורח החיים שלאחר הלידה

תזונה וויטמינים

להמשיך לאכול תפריט מאוזן ומגוון. אם את מניקה להקפיד על תזונה עשירה בחלבונים ולא פחות מ- 1800 קלוריות ביממה. לכל אישה אחרי לידה מומלץ להמשיך ליטול ברזל ולמניקות גם חומצה פולית, סידן, יוד (150-250 מק"ג ביממה) ; ויטמין D (200-400 יחב"ל ) ולטבעוניות גם B12.

פעילות גופנית

מתי אפשר לחזור לפעילות גופנית?

ההמלצה היום היא לחזור באופן הדרגתי לפעילות מוקדם ככל האפשר בצורה בטוחה ובהתאם לסוג הלידה: רגילה או ניתוח קיסרי וכמובן אם אין סיבוכים רפואיים כלשהם. תרגול רצפת האגן יכול להתחיל מייד לאחר הלידה. מומלץ להתייעץ עם רופא.ה הנשים לגבי תחילת הפעילות וכן עם מאמנים מוסמכים בתחום על מנת לחזור להתאמן בצורה בטוחה.

יחסי מין

הרבה נשים אחרי לידה חוות כאבים היחסי מין.

בואו נשים את הדברים על השולחן – 20% מהנשים חוות כאבים ביחסי מין עוד בלי קשר ללידה.

מיעוט שבמיעוט מדווחות או מאובחנות. אז יכול להיות שבכלל היה כאב כבר קודם? וזו הזדמנות עכשיו לאבחן ולטפל!

יש היום רופאות שמתמחות בתחום וכדאי לפנות אליהן ולהפסיק לסבול (לבדוק בקופה אליה את משתייכת).

יכולות להיות 3 סיבותלכאב ביחסי מין לאחר הלידה:

• טראומה בלידה – פגיעה באזור הגניטלי שגורם לכאב בחדירה.

• תפרים וצלקות – נשארת רגישות ותחושת כאב במגע ובחדירה.

• הנקה - בגלל חוסר אסטרוגן יש יובש בנרתיק שגורם לכאב בחדירה.

מה אפשר לעשות?

*לפנות לבדיקה אצל רופא.ת הנשים רצוי כזו שמתמחה בכאב באזור הפות והעריה

ולאחר מכן לפנות לפיזיותרפיסטית רצפת אגן - הן עושות קסמים בכל הנוגע לטיפול ולשיפור איכות החיים.

בכלל ההמלצה היא, ללא קשר לבעיה כלשהי – לכל אשה לאחר לידה לפנות להערכה אצל פיזיו רצפת אגן כי האזור עבר אתגר עוצמתי ביותר וכדאי לעשות הערכת מצב ולקבל הנחיות לשימור ושיפור התפקוד התקין.

לסיכום,

כל כך הרבה שינויים ואתגרים!

עצם העובדה שהדברים ידועים, יש להם שם, הסבר ומה אפשר לעשות בכל מצב - יכולה להקל!

ועוד דבר לפני פרידה,

הרבה פעמים אומרים לנו, וזה גם כתוב בחלק מהספרים, שהגוף יחזור למצב של לפני ההריון.

אני רוצה להיות זהירה ויותר מדוייקת:

יחזור למצב "לא הריוני" - אבל לא בהכרח למה שהיה לפני ההריון.

נכון, הרחם יחזור לגודל של לפני ההריון

אבל,

החלקים האחרים: הנרתיק, הפרינאום, רצפת האגן, הבטן (לפחות לפרק זמן מסויים) השדיים - כל אלה עוברים שינויים שבדרך כלל משאירים חותם.

אפשר להסתכל עליהם כמו "אות כבוד".

לפעמים הם מכבידים ואינם מתקבלים בברכה זה לגמרי מובן.

תני לעצמך תשומת לב וגם זמן,

לטפל ולטפח את עצמך,

הגוף ישתקם

ואת תלמדי לאהוב את עצמך החדשה.

מזמינה אותך לא להשאר לבד,

לשאול ולהתייעץ אני כאן לרשותך לכל שאלה ותמיכה 💜

דברי איתי

אני זמינה בשבילך גם כאן 052-4266969